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0222是哪里的区号:南京市江宁区托幼机构消毒质量结果分析

2019-03-28 04:02 来源:南京综合网 对此文章感兴趣的有:
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[摘要] 托幼机构的卫生安全,是全体孩子家长重点关注的焦点问题。为提高托幼机构的卫生安全,预防传染病和食源性疾病的传播,该研究对辖区内116家托幼机构进行了消毒效果监测。按照相关标准,对托幼机构的空气、物体表面、工作人员手面等进行消毒效果监测。共监测样品1 928份。通过监测,对监测结果进行分析汇总,并提出相关建议和意见。

[关键词] 托幼机构;消毒质量;监测

[中图分类号] R446.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2019)02(a)-0163-03

托幼机构是学龄前儿童学习、活动聚集的场所,学龄前儿童年龄小,缺乏自我保护意识。在托幼机构开展消毒效果监测,是预防传染病和食源性疾病传播的重要手段。为了了解江宁区托幼机构的消毒现状,该研究对2016年11月—2017年4月对辖区内116家托幼机构进行了消毒效果监测,现将结果分析报道如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

共监测江宁区下辖幼托机构116家。监测内容包括幼儿活动室或休息室内的空气、物体表面(玩具、毛巾)、工作人员手表面、餐(饮)具、紫外线灯;监测项目为细菌菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌以及紫外线辐照强度。

1.2  方法

采样和检测依据江苏省《托幼机构消毒卫生规范》(DB32/T776-2015)[1]《食(饮)具消毒卫生标准》(GB14934-1994)[2]《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB15981-1995)[3]。

1.2.1 室内空气监测  采用平板沉降法,于采样点(室内面积不超过30 m2,在一条对角线上设里、中、外3点;室内面积超过30 m2,设东、西、南、北、中5点,周围四点距墙1 m)50~80 cm高度放置9 cm直径的普通营养琼脂平板,暴露5 min。盖上平板盖,放置37℃培养48 h观察结果,计算平板上的细菌菌落总数。

1.2.2 物体表面和工作人员手表面检测  物体表面采用经灭菌的内径为5 cm×5 cm的无菌规格板放在被检物体表面,用一浸有无菌磷酸盐缓冲液(0.03 mol/L,pH7.2~7.4)的棉拭子在其内涂擦5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,共采集100 cm2,然后剪去手接触部分,将棉拭子放入10 mL磷酸盐缓冲液采样管中待检。工作人员手,在被检人从事幼教工作前,双手五指并拢,用一浸有无菌磷酸盐缓冲液的棉拭子在双手指曲面,从指跟到指端来回涂擦2次(一只手涂擦面积约30 cm2),然后剪去手接触部分,将棉拭子放入10 mL磷酸盐缓冲液采样管中待检。将每支采样管振打80次,取1 mL样液接种无菌平皿内,每个样品平行接种两个平皿,倾注营养琼脂,摇匀并冷却后置37℃培养48 h,计算平板上细菌菌落总数。

1.2.3 餐(饮)具监测  采用发酵法监测。

1.2.4 紫外线辐照强度  装有紫外线灯的托幼机构使用北京师范大学光电仪器厂出产的UV-M型紫外辐照计监测紫外辐照强度。

1.3  评价标准

空气细菌菌落总数:静态≤4 CFU/皿·5 min;物体表面细菌菌落总数≤10 CFU/cm2;工作人员手表面≤10 CFU/cm2;餐(饮)具发酵法大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌不得检出;紫外线灯垂直1 m处辐照强度≥70 μW/cm2。

1.4  统计方法

运用SPSS 17.0统计学软件进行数据统计与分析,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  基本情况

2016年11月—2017年4月,共监测江宁区下辖幼托机构116家,基本情况详见表1。

2.2  各监测项目合格率

共监测1 928份样品,合格1 737份,平均总合格率为90.09%。其中室内空气合格率为100.00%,其余监测项目合格率从高到低依次为玩具>餐饮具>毛巾>紫外线辐照强度>工作人员手表面。餐饮具未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌,见表2。各监测项目之间差异有统计学意义(χ2=311.95,P<0.01)。

2.3  不同性质托幼机构监测结果比较

不同性质托幼机构的毛巾监测结果差异有统计学意义(χ2=18.06,P<0.01),玩具监测结果差异无统计学意义(χ2=3.86,P>0.05),工作人员手表面监测结果差异无统计学意义(χ2=1.41,P>0.05),餐饮具监测结果差异无统计学意义(χ2=3.65,P>0.05),紫外线辐照强度监测结果差异无统计学意义(χ2=0.97,P>0.05)。见表3。

2.4  不同级别托幼机构监测结果比较

不同级别托幼机构毛巾监测结果差异有统计学意义(χ2=6.64,P<0.05),玩具監测结果差异无统计学意义(χ2=5.55,P>0.05),工作人员手表面监测结果差异无统计学意义(χ2=1.41,P>0.05),餐饮具监测结果差异无统计学意义(χ2=3.04,P>0.05),紫外线辐照强度监测结果差异无统计学意义(χ2=1.26,P>0.05),见表4。

2.5  不同规模托幼机构监测结果比较

不同规模托幼机构毛巾监测结果差异有统计学意义(χ2=6.7,P<0.05),玩具监测结果差异无统计学意义(χ2=0.03,P>0.05),工作人员手表面监测结果差异无统计学意义(χ2=0.80,P>0.05),餐饮具监测结果差异无统计学意义(χ2=5.63,P>0.05),紫外线辐照强度监测结果差异无统计学意义(χ2=1.69,P>0.05),见表5。

3  讨论

调查显示,江宁区116家幼托机构消毒质量总体较好,监测项目的总体消毒合格率90.09%,高于王玮[4]、隗功浩等[5]调查结果。其中室内空气合格率最高,达到100.00%。这可能是托幼机构开窗通风工作做的比较好,卫生清洁状况比较好有关。合格率最低的是工作人员手面,仅为65.18%,同样国内有文献报道的调查结果也比较低[6]。主要原因为工作人员消毒意识薄弱,没有勤洗手,或是未正确掌握手消毒方法,且存在反复使用毛巾擦手导致二次污染[7]。

通过此次监测,发现不同性质、级别、规模的托幼机构的监测结果,除毛巾在不同性质、级別的托幼机构中有差异,其余监测项目结果均无差异性[8]。这可能是由于江宁区整个托幼机构的卫生管理制度、保健医生水平差异不大,对消毒工作重视程度也相当造成的。

托幼机构是幼儿生活、学习、游戏的场所,幼儿聚集度高,幼儿的自我保护意识低下,卫生防护意识缺乏,极易造成传染病的流行与传播[9]。因此建议:①监督卫生教育部门应联合起来,加强监督和管理,定期对托幼机构进行检查,督导,培训,提高人员的卫生防病意识。②在洗漱室悬挂六步洗手法宣传画,安装烘干器或一次性擦手纸,在活动室、游戏区等场所摆放免洗消毒液。③定期更换紫外线灯管,紫外灯消毒时间应≥30 min/d,加强室内通风和卫生,避免卫生死角。④加强毛巾消毒工作,建议每日清洁,用肥皂或洗衣粉清洗后,用消毒水浸泡或消毒柜消毒或直接阳光暴晒。⑤和教育部门合作,加大监测力度,及时反馈幼托机构消毒状况,及时整改。

[参考文献]

[1]  DB32/T776-2015.托幼机构消毒卫生规范[S].

[2]  GB14934-1994.食(饮)具消毒卫生标准[S].

[3]  GB15981-1995.消毒与灭菌效果的评价方法与标准[S].

[4]  王玮.南京市建邺区2012-2014年幼托机构消毒质量[J].江苏预防医学,2016,27(1):101-102.

[5]  隗功浩,王跃进,杨涛,等.2012年滨海新区(塘沽)托幼机构消毒质量监测分析[J].职业与健康,2014,30(1):108-112.

[6]  于鹏,于蕾,陈玉凤.大连市2013年托幼机构消毒状况分析[J].微量元素与健康研究,2014,31(5):54-55.

[7]  孟庆贺.天津市某区2014-2016年托幼机构消毒质量监测分析[J].中国消毒学杂志,2018,35(7):510-512.

[8]  石浩宇,温雅.2016年成都市成华区托幼机构餐饮具消毒状况分析[J].中国校医,2018,32(6):435,437.

[9]  张兆文,成玉萍,李旭成.2013—2016年上海市闵行区托幼机构消毒质量监测[J].职业与健康,2018,34(11):1517-1520, 1524.

(收稿日期:2018-11-02)


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(责任编辑:接触南京



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